Зохиомол хээлтүүлэг - аргуудын төрөл, тодорхойлолт (эко, икси, зохиомол хээлтүүлэг), заалт (үргүйдэл, өвчин), эсрэг заалт ба хүндрэлүүд, эр бэлгийн эсийн донорт тавигдах шаардлага. эмнэлгүүд дэх процедурын үнэлгээ, үнэ. зохиомол хээлтүүлэг х

Байгалийн жамаар хүүхэд төрүүлж чадахгүй байгаа хосуудын хувьд зохиомол хээлтүүлэг буюу IVF нь хүүхэдтэй болох цорын ганц арга юм. Энэ аргыг эхнэр, нөхөр хоёрын бэлгийн амьдрал тогтмол, жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрэглэхгүй байх үед хэрэглэдэг боловч жирэмслэлт 1-2 жилийн дотор тохиолддоггүй. Одоогийн байдлаар гэр бүлийн 20 орчим хувь нь ийм асуудалтай тулгараад байна.

Үргүйдлийн шалтгааныг арилгах боломжгүй тохиолдолд жирэмслэлтийг зохиомлоор үүсгэж болно. Уг процедурыг in vitro бордолттой холбоотой тусгай эмнэлгүүдэд явуулдаг.

In vitro бордоо нь асуудлыг шийддэг. Энэ нь ямар ч төрлийн эмгэг, ялангуяа эрэгтэй хүн өвчтэй байх үед хэрэглэж болно.

Процедурын бүх мөн чанар нь эр бэлгийн эс нь туршилтын хоолойгоор өндөг рүү нэвтэрч, зөвхөн хайлсны дараа материалыг эмэгтэйн умайн хөндий рүү шилжүүлдэг явдал юм. Хэрэв ийм заль мэхийн үр дүн эерэг байвал ихэвчлэн нэг үр хөврөл биш, харин хоёр, гурван үр хөврөл үүсдэг, учир нь in vitro бордоог оролдох үед хэд хэдэн өндөг нэг дор ашиглагддаг.

Хэрэв хосууд нэгээс олон хүүхэдтэй болохыг хүсэхгүй байгаа бол нэмэлт үр хөврөлийн бууралт (татаж авах) болно. Зарим тохиолдолд энэ нь дараагийн зулбах шалтгаан болдог. Зохиомол хээлтүүлгийн үр ашиг ойролцоогоор 30-35% байдаг.

IVF-ийн туслах арга бол ICSI юм - эр бэлгийн эсийг өндөг рүү цитоплазмаар тарих. Энэ процедур нь эр бэлгийн эсийн чанар буурсан тохиолдолд хийгддэг: spermatozoa-ийн гуравны нэгээс бага нь зөв бүтэцтэй, хангалттай хөдөлгөөнтэй байдаг. Амьдрах чадвартай материалыг тарилгын зориулалтаар тусгайлан сонгож, дараа нь микроскоп болон мэс заслын тусгай багаж ашиглан өндөг рүү оруулна.

Сонгодог IVF болон ICSI бүхий IVF-ээс гадна зохиомол хээлтүүлэгт дараахь аргууд орно.

• умайн дотор хээлтүүлэг, хэрэв бордолт нь хиймэл боловч туршилтын хоолойд биш харин фаллопийн хоолойд хийгддэг;
• БЭЛЭГ, эр, эм бэлгийн эсийг умайд оруулж, тэдгээрийн нэгдэл нь байгалийн жамаар явагддаг.

IVF-ийн заалт ба процедурын хүртээмж

Эмчлэгдэх боломжгүй эмэгтэй эсвэл эрэгтэй хүний ​​үргүйдлийн үед зохиомол хээлтүүлэг хийдэг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь:

• туйлын гуурсан хоолойн үргүйдэл эсвэл хоёр талын гуурсан хоолойн мэс засал;
• гуурсан хоолойн бөглөрлийн урт хугацааны консерватив эмчилгээ эсвэл Гоо сайхны мэс засал 30-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд тэдгээрт;
• янз бүрийн үзлэгийн үеэр үргүйдлийн шалтгааныг тогтоогоогүй;
• түншийн эр бэлгийн эсийг хээлтүүлгийн сөрөг үр дүнгээр тодорхойлогддог оношлогооны үргүйдэл;
• жилийн туршид байгалийн жирэмслэх оролдлого амжилтгүй болсон endometriosis оношлогдсон;
• насжилттай холбоотой үргүйдэл, эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагаа буурсан;
• мэдэгдэж байгаа аргаар арилгах боломжгүй ановуляци байгаа эсэх.

ICSI-ийн заалтууд нь дараахь өвчин юм.

• азоосперми (судасны судас бөглөрөх эсвэл байхгүйн улмаас эр бэлгийн эс ялгардаггүй);
• эр бэлгийн эсийн varicose судлууд.

Спермийг хатгалт эсвэл мэс заслын аргаар олж авдаг бөгөөд хамгийн эрүүл эсийг дараа нь өндөгтэй холбохын тулд сонгож авдаг.

2015 оноос хойш Орос улсад зохиомол хээлтүүлэгийг үнэ төлбөргүй хийх боломжтой болсон. Үүний тулд танд дараахь зүйл хэрэгтэй.

• OMS бодлого.
• процедурын заалтууд.
• Квотын дагуу IVF хийх эмнэлгийн комиссын дүгнэлт, чиглэл.
• Эмэгтэйн нас 22-39 настай.
• Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст процедурын эсрэг заалт байхгүй.

Ирээдүйн эцэг эхчүүд эмнэлгийг сонгох эрхээ хадгалдаг бөгөөд гол зүйл бол холбооны хөтөлбөрт хамрагдах байгууллагуудын жагсаалтад байх ёстой. Шинэ нөхцлүүд нь эерэг үр дүн гарах хүртэл хиймэл хээлтүүлэг хийх оролдлогыг хязгааргүй тоогоор хийх боломжийг олгодог.

Даатгалын компани оролдлого бүрт 106,000 рубль хуваарилдаг бөгөөд хэрэв энэ хэмжээнээс давсан зардал гарсан бол тэдний төлбөр өвчтөний мөрөн дээр унадаг. Зөвхөн албан ёсны гэрлэсэн хосууд төдийгүй бүртгэлийн газартай харилцаагаа албан ёсоор тогтоогоогүй түншүүд, мөн ганц бие эмэгтэйчүүд заавал эмнэлгийн даатгалын бодлогын дагуу IVF хийлгэх эрхтэй.

IVF-ийн дараалалд орохын тулд та заавал эмнэлгийн даатгалын бодлого гаргаж, ОХУ-ын иргэний паспорт гаргаж, жирэмсний эмнэлэг эсвэл гэр бүл төлөвлөлтийн төвд бүрэн үзлэгт хамрагдаж, оношийг баталгаажуулах шаардлагатай. Үргүйдлийн эмчилгээний талаархи эмчийн бүх зөвлөмжийг биелүүлсний дараа та эмнэлгийн комиссоос лавлагаа авах, эмнэлгийг сонгох, бичиг баримт бүрдүүлэх шаардлагатай.

Мэдэх нь чухал: ICSI журам нь даатгалын компанид хамаарахгүй. Хэрэв үргүйдлийн эрэгтэй хүчин зүйл, тухайлбал эр бэлгийн эс тохиромжгүй болох нь тогтоогдвол процедурын төлбөрийг өөрөө төлөх шаардлагатай болно (дундаж үнэ нь 10,000-20,000 рубль).

Зохиомол хээлтүүлэгийг төлбөртэй хийх боломжтой бөгөөд 2015 онд түүний үнэ нь эмнэлэг, бие даасан эмчилгээний горимоос хамааран 120,000-150,000 рубль хооронд хэлбэлздэг.

IVF процедурын үе шатууд

IVF процедур нь нэлээд хүнд ажил бөгөөд хэд хэдэн үе шатаас бүрдэнэ.

1. Сургалт.Энэ нь 3 сар орчим үргэлжилдэг бөгөөд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн оношлогооны үзлэгийг багтаасан бөгөөд энэ хугацаанд оношийг баталгаажуулдаг. Мөн үргүйдэлтэй холбоотой эмгэгүүд байдаг бөгөөд энэ нь процедурын үр дүнд сөргөөр нөлөөлдөг. Боломжтой бол эмчилгээ хийлгэж, эрүүл мэндийн ерөнхий үзүүлэлтүүдийг тодорхойлно. Илүүдэл жин, муу зуршил, хөдөлгөөний дутагдал, халдварт өртөмтгий байдал (дархлаа буурах) зэрэг хүчин зүйлүүд нь IVF-ийг эсэргүүцдэг.
2. Суперовуляцийг өдөөх.Үе шат нь нэг сар хагас хүртэл үргэлжилдэг. Гормоны эмийн тусламжтайгаар өндөгний үйлдвэрлэлийг өдөөдөг. Мансууруулах бодис нэвтрүүлэх ажлыг гэртээ бие даан хийх боломжтой боловч тодорхой хуваарийг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Энэ үе шатанд оношлогооны шинжилгээ (цусны шинжилгээ, хэт авиан) тогтмол явагддаг. Жирэмслэлтийн материалын чанар нь бүх үйл ажиллагааны зөв эсэхээс хамаарна. Үүний зэрэгцээ эмч IVF арга, эмийн цогцолбор, тэдгээрийн хэрэглээний схемийг тодорхойлдог.
3. Фолликул ба эр бэлгийн эсийн цуглуулга.Фолликулын хатгалтыг нимгэн зүүгээр үтрээний замаар хийдэг. Бүх процесс нь хэт авианы төхөөрөмжийн хяналтан дор явагддаг бөгөөд ойролцоогоор 15 минут болдог. Олж авсан шингэнийг лабораторид илгээж, үр хөврөл судлаачид өндөгийг сонгож авдаг. 2 цагийн дотор эмэгтэй хүн эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлж, явахаасаа өмнө хэвлийн хөндийн цус алдалтыг арилгахын тулд хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Эрэгтэй эр бэлгийн эс бэлэглэдэг.
4. Үр хөврөл үүсэх.Умайн орчинтой төстэй тусгай уусмалыг лабораторид бэлтгэдэг. Түүнд өндөг хийж, хэсэг хугацааны дараа борддог. Зохиомол хээлтүүлэг яг яаж явагдах нь эр бэлгийн эсийн чанараас шалтгаална. Энэ нь эр бэлгийн эсийг өндөгтэй уусмалд оруулж, тэдгээрийн аль нэг нь бие даан нэвтэрдэг in vitro арга эсвэл ICSI нь нэг эр бэлгийн эсийн багажийн танилцуулга юм. Үүний дараа үр хөврөл үүсч эхэлдэг. Мэргэжилтэн үе шат бүрийг хянаж, үйл явцын цаг хугацаа, онцлогийг тогтоодог.
5. Үр хөврөлийн танилцуулга.Энэ үе шатыг бордооноос хойш 2-6 хоногийн дараа хийдэг. Танилцуулга нь мэдээ алдуулалтгүйгээр хурдан бөгөөд өвдөлтгүй байдаг. Катетер нь умайн хүзүүгээр дамждаг бөгөөд ингэснээр үр хөврөлийг тарьдаг. ОХУ-ын хууль тогтоомж нь 1 эсвэл 2 үр хөврөлийг нэвтрүүлэхийг зөвшөөрдөг. Заалт, эмэгтэйн бичгээр өгсөн зөвшөөрлийн дагуу илүү их хэмжээгээр шилжүүлдэг.
6. Циклийг хадгалах, жирэмслэлтийг оношлох. Дараагийн хоёр долоо хоногт үр хөврөл умайн хананд наалдана. Эмч дааврын эмчилгээг тогтооно: эстроген, прогестерон, хүний ​​chorionic gonadotropin. Ажиллаж буй эмэгтэйчүүд энэ хугацаанд өвчний чөлөө авах эрхтэй. Ирээдүйн эхэд бие махбодийн болон сэтгэлзүйн хувьд хамгийн их амар амгалан, тайвшрахыг зөвлөж байна. Тиймээс гэртээ байж, орондоо амрах, нийгмийн харилцаа холбоог хязгаарлах нь дээр. Хэрэв ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид хандах хэрэгтэй.
7. Оношлогоо.Хоёр долоо хоногийн дараа жирэмслэлт байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд оношлогооны процедурыг хийж болно: hCG-ийн концентрацийг тодорхойлох цус, шээсний шинжилгээ. Гэхдээ энэ тэмдэг нь жирэмсний баталгаа биш харин магадлал юм. Нарийвчлалтай баталгаажуулахын тулд хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай. Энэ процедурыг өөр долоо хоногийн дараа хийж болох бөгөөд энэ хугацаанд үр хөврөлийн байрлал, тэдгээрийн тоог зааж өгнө.
8. Жирэмслэлт.Ерөнхийдөө энэ үе шат нь эмэгтэйчүүдийн байгалийн жирэмслэлттэй давхцдаг.

Зохиомол хээлтүүлэг хийсний дараа нэмэлт оношлогооны шинжилгээ шаардлагатай байж болно.

• ямар ч үед гомеостазын судалгааг зааж өгч болно;
• 12-13 долоо хоног - умайн хүзүүг аяндаа нээх эрсдэлийг харуулсан үзлэг;
• 10-14 долоо хоног - hCG ба дааврын AFP-ийн концентрацийг хэмжих, төрөөгүй хүүхдийн гажиг, эмгэгийг тодорхойлох;
• 16-20 долоо хоног - зулбалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрэгтэй бэлгийн дааврын хэмжээг тодорхойлох;
• Жирэмсний хэвийн үеийн нэгэн адил төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээг зааж, хүүхэд төрөхөд ойртох - доплерографи ба CTG.

Хиймэл хээлтүүлгийн дараах хүүхдүүд байгалийн хээлтүүлгийн нэгэн адил төрдөг. Хэрэв эмэгтэй хүн тодорхой бэлтгэл, төрөлт шаарддаг өвчинтэй бол тэдгээрийг анхааралдаа авна. Гэхдээ энэ нь бордох аргад хамаарахгүй.

IVF нь нарийн төвөгтэй, олон үе шаттай процедур юм. Эмч рүү очсон цагаасаа эхлэн хүүхэд төрөх хүртэл дор хаяж нэг жил өнгөрч, амжилтгүй оролдлого, хүндрэл гарсан тохиолдолд - илүү их.

IVF-ийн хүндрэлүүд

IVF-ийн янз бүрийн үе шатанд илүү их эсвэл бага ноцтой хүндрэлүүд үүсч болно. Тэдний ихэнх нь эмчийн туслалцаатайгаар амжилттай даван туулдаг.

Өнөөдөр үргүйдлийн асуудал харамсалтай нь хэтэрхий хурц байна. Илүү олон хосууд жирэмслэх гэж хэцүү байдаг. Гэвч орчин үеийн анагаах ухаан, шинжлэх ухаан зогсохгүй байна. Өнөө үед эцэг эх болох өөр олон арга бий. Бусад аргуудын дунд in vitro бордооны арга (IVF) улам бүр түгээмэл болж байна.

Дэлхий даяар 3 сая гаруй хүүхэд зохиомол хээлтүүлэгээр төржээ. Тэдний эцэг эх нь удаан хүлээсэн аз жаргалыг олсон бөгөөд өөрөөр хэлбэл тэдэнд олдохгүй байв. Гэвч олон хосуудын хувьд "байгалийн бус" үзэл баримтлал нь маш их түгшүүр төрүүлдэг: эрдэмтэд хүүхдийн хөгжлийн явцад зохиомол хээлтүүлэг хийх нь хүсээгүй үр дагаврын талаар ярьдаг.

Баримт ба таамаглал

Зохиомол хээлтүүлэг хийх аргууд нь тэдний "залуу нас"-ын улмаас хангалттай судлагдаагүй байна. Шведийн эрдэмтэд хиймэл хүүхдийн хөгжлийн ялгааны талаар хамгийн түрүүнд ярьсан. Тэд "туршилтын нярай хүүхдүүд" бага насандаа хорт хавдар тусах эрсдэлтэй байдаг гэж үздэг. Тэд мөн Дауны синдромтой байх магадлал өндөр байсан. Энэ нь төрөх үеийн эмэгтэйчүүдийн бие махбодид үл мэдэгдэх эмгэгээс үүдэлтэй гэж тэд баталж байгаа нь үнэн.

Хожим нь Атлантагийн эрдэмтэд зохиомол хээлтүүлэгээр төрсөн хүүхдэд төрөлхийн олон гажиг (зүрхний хавхлагын эмгэг, уруул, тагнайн сэтэрхий гэх мэт) үүсэх эрсдэл 30% -иар их байгааг тогтоожээ. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд ийм хүүхдүүд бүрэн эрүүл мэндэлдэг гэдгийг тэд онцолдог.

Ийм байдлаар төрсөн хүүхдүүд ихэвчлэн хүүхэд төрүүлэх, нөхөн үржихүйн насанд хүрэхэд бэрхшээлтэй байдаг гэж их ярьдаг. Гэхдээ олон эрдэмтэд ийм домгийг үгүйсгэдэг. Анхны "хиймэл" охин Луиза Браун эрүүл хүүхэд төрүүлжээ. IR-ийн тусламжтайгаар жирэмсэн болсон бусад хүүхдүүд эцэг эх болоход хэтэрхий залуу хэвээр байна.

Боломжит гажиг, эмгэг, хазайлт болон бусад хөгжлийн хүндрэлүүдийн хувьд тэдгээрийн магадлал нь байгалийн аргаар төрсөн хүүхдүүдтэй харьцуулахад бага эсвэл их биш юм. Зарим эмч нар ийм байдлаар төрсөн хүүхдүүд илүү ухаалаг, тайван байдаг гэж үздэг, учир нь тэд хэтэрхий удаан хүлээсэн, эцэг эх нь тэдний сэтгэл зүй, эрүүл мэндэд онцгой анхаарал хандуулдаг бөгөөд тэдэнд илүү их цаг хугацаа, хайр, дулаан, хайрыг зориулдаг.

Тэгэхээр зохиомол хээлтүүлэг нь хүүхдийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг гэсэн энэ бүх таамаг, таамаглалыг үндэслэлгүй гэж үзэж болно. Хэрэв та эцэг эх болохыг мөрөөддөг бол зохиомол хээлтүүлэг нь таны цорын ганц боломж юм бол үүнийг ашиглаж, аз жаргалтай байгаарай!

Зохиомол хээлтүүлэг нь жирэмслэх боломжит аргуудын нэг бөгөөд байхгүй эрсдэлийг хайх шаардлагагүй. Илүү нарийвчлалтай, энэ тохиолдолд тэдгээр нь дунджаас хэтрэхгүй байна. Тиймээс Бурхантай хамт!

Зохиомол хээлтүүлэг хэрхэн явагддаг вэ?

Бүх үйл явц нь хэд хэдэн үеээс бүрддэг тул нэлээд урт байдаг. Эхний үе шатанд ирээдүйн эцэг эхчүүд бүрэн эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаж, жирэмслэхийг хамгийн сайн аргаар бэлтгэх ёстой.

Дараа нь эмэгтэйд дааврын эмийг тогтоодог (тэдгээрийн сонголт нь судалгааны явцад олж авсан өгөгдлийг харгалзан хийгддэг) бөгөөд энэ нь өндгөвчийг өдөөх зорилготой юм.

Гормонууд нэг дор хэд хэдэн өндөгний боловсорч гүйцэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Цаг нь ирэхэд эмэгтэй үр хөврөлийн эсийг уутанцраас нь тусгай зүүгээр зайлуулж, үржилд ороход бэлэн болгодог. Уг процедур нь хэдэн минут үргэлжилдэг бөгөөд мэдээ алдуулалтын дор явагддаг тул санаа зовох, айдас төрүүлэх шалтгаан байхгүй!

Олж авсан өндөгийг нэн даруй ариутгасан туршилтын хоолойд хийж, тэдний амьдрах таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг. Гол зорилгоо биелүүлэхийн тулд "сонгомол" сперматозоид энд суурьшдаг. Эрэгтэй, эмэгтэй үр хөврөлийн эсийг ийм "цутгах" нь амжилтанд хүрэх боломжийг нэмэгдүүлэхийн тулд тэдгээрээс хамгийн хүчтэй, амьдрах чадвартайг нь сонгоход тусалдаг.

Үр тогтсоны дараа үр хөврөлд бүх зүйл тохирсон байвал умайд суулгаж, өсөлт, хөгжлийг үргэлжлүүлнэ. Үр хөврөлийг үгүйсгэх эрсдэлийг арилгах эсвэл багасгахын тулд эмэгтэйд туслах эмийн эмчилгээг зааж өгнө. Ийм хүүхэд бусад эмэгтэйчүүдтэй адилхан төрдөг. Мэдээжийн хэрэг, жирэмсэн эх нь эмчийн хатуу хяналтанд байдаг. Гэхдээ энэ нь түүнийг огт гомдоохгүй.

Дашрамд хэлэхэд, зохиомлоор төсөөлөхөд энэ нь гарцаагүй ирнэ гэсэн буруу ойлголт байдаг. Хэрэгцээгүй. Гэхдээ энэ магадлал маш өндөр хэвээр байна - дор хаяж 60%. Энэ нь илүү найдвартай байхын тулд хэд хэдэн үр хөврөлийг умайд нэгэн зэрэг байрлуулсан боловч тэдний тоог ирээдүйн эцэг эхтэй тохиролцсон байх ёстой гэж тайлбарлаж байна.

Зохиомол хээлтүүлэг хийх аргууд

Гэсэн хэдий ч энэ нь тийм байх албагүй. Дээр дурдсан зүйл бол IVF гэж нэрлэгддэг in vitro бордооны мөн чанарын хураангуй юм. Энэ үзэл баримтлал нь "in vitro" юм. Гэхдээ гол зорилго нь зохиомол хээлтүүлэг хийх тодорхой аргаас хамаарах өөр хувилбараар хэрэгжиж болно.

• intrauterine insemination (IUI) - жирэмслэх таатай өдөр, амьдрах чадвартай эр бэлгийн эсийг умайн хөндийд нэвтрүүлж, цаашдын өндөгний бордолт, үр хөврөлийн суулгац явагддаг;
• донорын эр бэлгийн эс (ISD) -ийг өмнөх аргын адилаар хийсэн боловч эхнэр / нөхрийн эр бэлгийн эс хээлтүүлгийн хувьд тохиромжгүй тохиолдолд ашигладаг;
• БЭЛЭГ ба ZIFT - үр тоглуулахаар сонгосон ирээдүйн эцэг эхийн үр хөврөлийн эсийг фаллопийн хоолойд суулгаж, цаашдын бүх үйл явц (үзэл баримтлал, зиготын суулгацын умайд хүрэх аялал) байгалийн жамаар явагддаг;
• in vitro бордолт (IVF) - эхийн биеэс гадуур тохиолддог, бэлэн үр хөврөлийг умайд байрлуулсан; Энэ бол бүх арга замуудаас хамгийн үнэтэй нь юм.

Эдгээр аргууд тус бүрийг өөр өөр нөхцөлд ашигладаг янз бүрийн төрөлүргүйдэл.

Нэмж дурдахад нөхөн үржихүйн туслах технологи (ART) гэж нэрлэгддэг бөгөөд эдгээрийг онцгой, ялангуяа хүнд тохиолдолд ашигладаг.

• тээгч эх (эмэгтэй хүн биологийн хувьд бусад эцэг эхийн хүүхэд болох ураг төрүүлдэг);
• донорын үр хөврөл суулгацтай IVF,
• криосперматозоа ба криоембрионыг ашиглах (урьдчилан хөлдөөсөн),
• ICSI (үр тоглуулахаар сонгосон эр бэлгийн эсийг өндөгний биед шууд нэвтрүүлэх).

Эцэст нь бид нэмж хэлэхэд: зохиомол хээлтүүлэгийн улмаас эцэг эх болсон ээж, аавууд үнэхээр баяртай байна. Эргэлзээтэй хэвээр байгаа хосуудад энэ бэлэг байхгүй. Гэхдээ 30 наснаас хойш эмэгтэй хүн ийм байдлаар жирэмслэх нь улам бүр хэцүү болдог гэдгийг тэд мэдэж байх ёстой.

Тусгайлан зориулсан- Ольга Павлова

-аас Зочин

"Хуучин үйлчлүүлэгч"-ийн хувьд тэд надад шинэ эмнэлэгтэй танилцах хүртэл өгсөн. Маш их зай, хаа сайгүй цэвэр байдал, тоног төхөөрөмж - зүгээр л АНГИ! Тэд том клиниктэй, хүлээн авалт дээр хоёр бүртгэгчтэй, одоо дараалал байхгүй! Надад харьцуулах зүйл байна. Эмч нар хэвээрээ байгаа нь “эргэлт” байхгүй болохоор сайн ажилладаг гэсэн үг. Мөн бусад олон давуу талууд: нүдний эмч шиг эмч рүү гүйх шаардлагагүй. Тэдэнд жирэмсэн эмэгтэйд шаардлагатай БҮХ эмч нар бий. Би үүнийг маш тохиромжтой гэж бодож байна! Ер нь танд хандах хандлага, уугуул хүний ​​хувьд. Энд хүн бүр тантай уулзаж байгаадаа чин сэтгэлээсээ баяртай байна, таны асуудлыг аль болох хурдан шийдвэрлэхийг хичээж байна, бүх зүйлийг хамгийн жижиг нарийн ширийн зүйл хүртэл бодож үздэг. Эмч нар хатуу ширүүн, бүх томилгоог биелүүлэхийг шаарддаг ч ажилтнууд найрсаг байдаг.

Жирэмслэхийг хэт олон удаа оролдох нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн нөөцийг шавхдаг. Ийм тохиолдолд сард нэг удаа бэлгийн хавьталд орохыг зөвлөж байна, дараа нь тэд хүргэдэг. Илүү төвөгтэй тохиолдолд технологийн аргыг ашигладаг.

Хэрэв үргүйдлийн бүх төрлийн эмчилгээ үр дүнгээ өгөхгүй бол тэд биеэс гадуур бордоог хэмнэх аргад шилждэг - (In Vitro Fertilization). Үргүйдлийн бүх тохиолдолд in vitro бордоо хэрэглэж болно. In vitro бордолтоор өмнө нь гаргаж авсан өндөгийг "in vitro" аргаар зохиомлоор бордуулдаг. Эмнэлгийн инкубаторт 5 хоног орчим үр хөврөл хөгждөг. Цаашдын өсөлтийн дараа үр хөврөлийг умайд шилжүүлдэг.

Зохиомол хээлтүүлэг

Зохиомол хээлтүүлгийн үр нөлөө

IVF протоколын амжилтын дундаж статистик нь дараах байдалтай байна.

1. 35-аас доош насны хүүхэд төрөх нь 40% -д тохиолддог.
2. 35-37 насны эмэгтэйчүүдийн 30% нь хүүхэд төрдөг.
3. 38-40 насны өвчтөнд - тохиолдлын 20% -д.
4. 40 насандаа IVF төрөлт 10 орчим хувьтай байдаг бөгөөд нас ахих тусам хувь нь буурдаг.

IVF-ийг умай доторх хээлтүүлгийг (IUI эсвэл бусад хиймэл хээлтүүл) андуурч болохгүй. Энэхүү эмнэлгийн процедур нь нөхөн үржихүйн туслах технологийн нэг юм. IUI гэдэг нь эмэгтэй хүний ​​умайд үр хөврөл биш харин эрэгтэй хүний ​​урьдчилж авсан эр бэлгийн эсийг нэвтрүүлэх явдал юм.

Видео: Зохиомол хээлтүүлэг

• Эхлэх:

Эмнэлэгт хандахдаа хосууд шаардлагатай шинжилгээний үр дүнг бэлтгэх ёстой. Эмч нь эмэгтэйд IVF-ийн эсрэг заалт байхгүй гэдэгт бүрэн итгэлтэй байх ёстой. Хуулийн дагуу эрэгтэй хүний ​​эрүүл мэндэд IVF-ийн эсрэг заалт байхгүй. Зохиомол хээлтүүлэг хийх нь зүйтэй эсэх шийдвэрийг эмч, хосууд гаргадаг.

• Өндөг:

Нэмэлт үзлэг, зөвлөгөөний дараа өвчтөнд эмчилгээний курс тогтооно. Суперовуляци хийхэд хүрэхийн тулд дааврын эм тариа хэрэглэдэг. Өндгөвчний гиперстимуляци нь нэг сарын тэмдгийн мөчлөгийн үеэр нэгээс илүү өндөг авах боломжийг танд олгоно. Зохиомол хээлтүүлэг хийх аргын үр нөлөө нь өндөгний тооноос хамаарна. Ихэнх тохиолдолд дааврын эмчилгээг хэрэглэх нь эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөггүй. Гэхдээ заримдаа хүндрэл гардаг тул аюултай шинж тэмдгийг хурдан тодорхойлохын тулд бэлэн байдлын талаар эмчтэйгээ зөвлөлд. Тэд тохиолдсон үед хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхээ мэдэж байгаарай. Мөн энэ үе шатанд эндометрийг хэд хоногийн дараа үр хөврөл шилжүүлэхэд бэлтгэдэг.

• Үрийн шингэн:

Эмнэлгийн зааврын дагуу эр бэлгийн эсийг бие даан мастурбациягаар хүлээн авдаг. Үүнийг хийх боломжгүй тохиолдолд мэс заслын аргыг хэрэглэдэг: аспираци эсвэл биопси. Үр тогтох өдөр эр бэлгийн эсийг хүлээн авах нь хамгийн сайн арга юм. Гэхдээ өмнө нь авсан эр бэлгийн эсийг хөлдөөж, хадгалах боломжтой. Лабораторийн нөхцөлд шилжүүлэн суулгах өдөр spermatozoa үрийн шингэнээс тусгаарлагдана. Бохьны дээд зэргийн чанарыг бордохдоо хэрэглэнэ.

Крио хадгалсан эр бэлгийн эс

• Бордоо:

Үр хөврөл судлаачид in vitro арга буюу ICSI аргыг (интрацитоплазмын эр бэлгийн эсийн тарилга) хийдэг. Үр суулгах явцад 100,000 эр бэлгийн эсийн нэг нь өндөг рүү бүрэн бие даан нэвтэрдэг. Энэ бордолт 2-3 цаг орчим үргэлжилнэ. Эр бэлгийн эсийн чанарын хувьд бичил мэс заслын багажууд бордох үед аврах ажилд ирдэг. Дараа нь ICSI аргыг ашигладаг бөгөөд энэ нь эр бэлгийн эсийг өндөг рүү механикаар нэвтрүүлэх явдал юм.

Үр хөврөлийг үр тогтсон үеэс эхлэн инкубаторт 6 хүртэл хоног хадгална. Үр хөврөлийг хуванцар Петрийн аяга эсвэл Нунк аяганд хадгалдаг. Тэнд тэд цусны ийлдэс дээр суурилсан тэжээллэг орчинд байдаг. Үр хөврөлийг бүрдүүлэгч эсийн тоо эхний өдөр 1 эс, хоёр дахь өдөр 4 эс, тав дахь өдөр 200 эс болж олон дахин нэмэгддэг.

бордсон үр хөврөл

Дашрамд хэлэхэд амьдрах чадвартай үр хөврөлийг умайд дахин шилжүүлэхэд ашиглаж болно. Энэ тохиолдолд нэмэлт үр хөврөлийг хөлдөөдөг бөгөөд үүнийг крио хадгалалт гэж нэрлэдэг. Үр хөврөлийг ашиглах хүртэл хадгална. Энэ нь эхний шилжүүлэг нь жирэмслэлтийг үргэлжлүүлээгүй тохиолдолд дахин оролдох боломжийг олгоно.

• Үр хөврөл шилжүүлэх:

Бордооноос хойш 2 хоногийн дараа үр хөврөлийг умайд шилжүүлж болно. Энэ процедурыг хэд хоногийн дараа хийдэг. Ямар ч тохиолдолд мэдээ алдуулалт хийх шаардлагагүй. Шилжүүлгийн процесс хэдхэн минут болно. Жирэмсний магадлалыг нэмэгдүүлэхийн тулд ихэвчлэн 2 үр хөврөл шилжүүлдэг. Нимгэн уян катетерийн тусламжтайгаар тэдгээрийг умайд шууд шилжүүлдэг. Зохиомол хээлтүүлэг хэрхэн явагддаг талаар доорх видеог үзүүлэв.

Видео: Зохиомол хээлтүүлэг хийх үйл явц

Бидний үед эмэгтэй хүнийг зохиомлоор хээлтүүлэг хийх журам мэдээ байхаа больсон. Энэ нь үргүйдэлтэй хосуудад удаан хүлээсэн эрүүл хүүхэд төрүүлэх боломжийг олгодог. Манай нийтлэлээс та хиймэл хээлтүүлгийн ямар аргууд байдаг, энэ процедурыг хэрхэн хийдэг талаар мэдэх болно.

Зохиомол хээлтүүлэг нь нөхөн үржихүйн туслах технологи бөгөөд эмэгтэйчүүдийг эмнэлгийн оролцоотойгоор жирэмслэх боломжийг олгодог.

Энэ нь гэрлэсэн хосууд үргүй болох (эхнэр, нөхөр хоёрын аль нэг нь үргүйдэл) эсвэл ганц бие охин хүүхэдтэй болохыг хүсч байгаа хоёр тохиолдолд хэрэглэгддэг. Энэ процедурыг өндөр технологийн тоног төхөөрөмж ашиглан тусгай эмнэлгийн төвүүдэд явуулдаг.

Бордооны процедур нь өөрөө шинжилгээ өгөх, эмчтэй ярилцахаас өмнө хийгддэг. Тэдний үр дүнгийн дагуу мэргэжилтэн хос (эсвэл ганц бие охин) зохиомол хээлтүүлэг хийх хамгийн тохиромжтой аргыг сонгодог. Энэ процедурын үр дагаврыг урьдчилан таамаглах аргагүй юм: сонгосон аргаас хамааран жирэмслэлт нь дунджаар 10-40 хувьд тохиолддог. Заримдаа дааврын эмчилгээ шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь гаж нөлөө үүсгэдэг боловч ихэнхдээ үүнийг шаарддаггүй. Түүнчлэн зохиомол хээлтүүлэг хийснээр хүүхдийн хүйсийг урьдчилан таамаглах боломжгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүнээс гадна зарим аргыг хэрэглэх үед ихэр, бүр гурван ихэр хүүхэдтэй болох боломжтой.

Зохиомол хээлтүүлэг хийх аргууд

Одоо хиймэл хээлтүүлэг хийх аргуудыг нарийвчлан авч үзье. Тэднийг хоёр төрөлд хувааж болно: эр бэлгийн эсийг охины биед нэвтрүүлэх, эр бэлгийн эс, өндөг нь эмэгтэй хүний ​​​​биеийн гадна талд нийлж, аль хэдийн үр тогтсон өндөг орж ирдэг. Арга тус бүр өөрийн гэсэн шинж чанар, эсрэг заалттай байдаг тул аргыг сонгохдоо эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүд нэн чухал юм.

Хиймэл хээлтүүлгийн нэг төрөл бол нөхрийнхөө эр бэлгийн эсээр умай дотор хээлтүүлэг хийх явдал юм. Энэ тохиолдолд бэлтгэсэн, цэвэршүүлсэн эр бэлгийн эсийг өндгөвчний үед охины умай эсвэл фаллопийн хоолойд тарьдаг. Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн байдал хэвийн, эрэгтэй үргүйдлийн улмаас жирэмслэлттэй холбоотой асуудал гардаг бол энэ аргыг хэрэглэдэг (ихэнхдээ энэ нь эр бэлгийн эсийн жирэмслэх чадвар буурах, бэлгийн сулрал, үрийн шингэний дутагдал юм). Нэмж дурдахад хээлтүүлгийн шинж тэмдэг нь эр бэлгийн эс өндөг рүү орох боломжгүй умайн бүтцийн онцлог, эсвэл умайн хүзүүнд спермийн эсрэг биетэй салиа байж болно. Тэдгээрийн улмаас эр бэлгийн эс өндөг рүү хүрэхээс өмнө үхэж болно.

Хээлтүүлэг хийх арга нь зохиомол хээлтүүлгийн хамгийн хүртээмжтэй аргуудын нэг юм. Үүний зэрэгцээ гормоны эмчилгээг ховорхон зааж өгдөг тул гаж нөлөө багатай байдаг. Нэг сарын тэмдгийн мөчлөгт 4 хүртэл удаа үр шилжүүлэн суулгах боломжтой. Аргын үр ашиг 40% хүрдэг.

Донорын эр бэлгийн эсээр зохиомол хээлтүүлэг хийх боломжтой юу? Тиймээ, энэ төрлийн хээлтүүлгийг эхнэр, нөхөр хоёрын эр бэлгийн эсийн чанар муутай үед хийдэг: spermatozoa байхгүй, тэдгээрийн эмгэг өөрчлөлт, Rhesus зөрчил, генетикийн өвчин. Түүнчлэн эрүүл хүүхэд төрүүлэхийг хүссэн ганц бие охидын өндөгийг донорын эр бэлгийн эсийг бордуулдаг. Донорын эр бэлгийн эсийг ашиглах нь эхнэр, нөхөр хоёрын бичгээр өгсөн зөвшөөрлийн дараа л боломжтой.

Мөн охины умайн хоолойд эр бэлгийн эс, өндгийг нь тариулдаг зохиомол хээлтүүлэг (БЭЛЭГИЙН арга) байдаг. Цоолборыг хэвлийн хөндийн талаас мөчлөгийн хамгийн тохиромжтой өдөр (өндгөвчний өдөр) хийдэг. Энэ аргыг хэрэглэх заалт нь мөн эрэгтэй үргүйдэл юм. Уг процедурыг нэг мөчлөгт зөвхөн нэг удаа хийдэг.

Нэмж дурдахад, бэлэн үр хөврөлийг фаллопийн хоолой руу шилжүүлдэг хиймэл хээлтүүлгийн нэрийг мэдэх хэрэгтэй. Энэ бол нэлээд үр дүнтэй ZIFT арга юм. Үр хөврөлийг умайн хүзүүгээр нэвтрүүлдэг. Гэсэн хэдий ч ОХУ-д GIFT болон ZIFT аргыг бараг ашигладаггүй, учир нь тэдгээр нь аналогитай байдаг.

Эрэгтэй үргүйдлийн хүнд хэлбэрийн үед цитоплазмын үрийн шингэний тарилга (ICSI) аргыг хэрэглэдэг. Энэ тохиолдолд хамгийн хөдөлгөөнтэй, амьдрах чадвартай ганц эр бэлгийн эсийг тусгай нимгэн зүүгээр бордохын тулд өндөг рүү оруулдаг. Энэ аргыг бусад аргууд амжилтгүй болсон үед ихэвчлэн ашигладаг. Амжилттай өндөгний бордооны хувь нэлээд өндөр байна: жирэмслэлт нь гурав дахь эмэгтэй бүрт тохиолддог.

Хиймэл хээлтүүлэг хийх хамгийн түгээмэл аргуудын нэг бол IVF юм. In vitro бордолт нь охины умайд бэлэн үр хөврөлийг байрлуулах явдал юм. Эр бэлгийн эстэй өндөгний бордолт нь умайн хөндийд тарьсан тусгай инкубаторт явагддаг. Үүнийг хийхийн тулд тусгай дааврын бэлдмэлийн тусламжтайгаар охин нэг мөчлөгт нэгэн зэрэг хэд хэдэн өндөгний боловсорч гүйцэхийг өдөөдөг. Аргын үр ашиг 40% хүрдэг.

Энэ нь эмэгтэй хүн үргүйдэлтэй тохиолдолд ашиглагддаг. Ихэнхдээ энэ нь фаллопийн хоолой байхгүй эсвэл тэдгээрийн бөглөрөлтэй холбоотой байдаг. Мөн IVF-ийн заалтууд нь эндометриоз, дааврын үйл ажиллагааны алдагдал, тодорхойгүй шалтгаанаар жирэмсний дутагдал юм. Гэсэн хэдий ч IVF-ийг эрэгтэй үргүйдэлд ч хэрэглэж болно.

Зохиомол хээлтүүлэг хэрхэн ажилладаг вэ?

Мэдээжийн хэрэг, эдгээр процедурт бэлдэж буй бүх хосууд зохиомол хээлтүүлэг хэрхэн хийгддэг вэ гэсэн асуултанд санаа зовж байна: энэ үйл явц нь олон онцлог шинж чанартай байдаг. Бид энэ талаар IVF болон зохиомол хээлтүүлэгийн жишээг ашиглан танд хэлэх болно.

In vitro бордоо хийхдээ эхлээд шаардлагатай бүх шинжилгээг өгөх ёстой. Эрэгтэй хүний ​​IVF-ийн эсрэг заалт байхгүй. Эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэндийн байдлыг үнэлдэг: жирэмслэх, хүүхэд төрүүлэх чадвар. Дараагийн алхам бол дааврын эм уух явдал юм. Тэд нэг сарын тэмдгийн мөчлөгт хэд хэдэн өндөг авах боломжийг олгодог, учир нь бордох магадлал нь тэдний тооноос хамаардаг.

Эрэгтэй хүн үр тогтох өдөр мастурбация хийх замаар эр бэлгийн эсийг өөрөө авдаг. Үгүй бол та үүнийг хөлдөөж болно. Лабораторийн нөхцөлд үрийн шингэн ба spermatozoa нь бие биенээсээ салж, хамгийн өндөр чанартай "хувь хүмүүс" -ийг сонгодог. Бордоог лабораторид хийдэг: үүний тулд spermatozoa-ийг тусгай саванд өндөгтэй нэгтгэж эсвэл өндөг рүү зүүгээр тарьдаг.

Үр хөврөлийг инкубаторт зургаан өдрийн турш хадгална. Хоёр дахь өдрөөс эхлэн тэдгээрийг умайд "тарих" боломжтой. "Материал" -ын нэг хэсэг нь жирэмслэлт нь анх удаа тохиолдохгүй бол дахин нэвтрүүлэх зорилгоор криосторт хөлдөөсөн байна. Бордоог бэлтгэх бүх хугацаанд охин үр хөврөлийг бэхлэхэд умайгаа бэлдэх тусгай бэлдмэлийг хүлээн авдаг. Уг процедур нь өөрөө өвдөлтгүй бөгөөд хэдэн минут болдог. Хэд хэдэн үр хөврөлийг тусгай катетер ашиглан умайд шилжүүлдэг. Үүний дараа та 12 - 15 хоног хүлээж, охины цусан дахь hCG-ийн хэмжээг шалгах хэрэгтэй.

Жирэмсний хиймэл аргын тухай ярихад хамгийн түгээмэл аргуудын нэг болох IVF (өндгөн эсийг in vitro бордох) гэж үздэг. Үнэн хэрэгтээ IVF-ийн үр нөлөө нь цаг хугацааны явцад батлагдсан. Одоогийн байдлаар тэд үүнийг зөвшөөрч зогсохгүй удаан хүлээгдэж буй жирэмслэлтийг бий болгохын тулд дараалалд зогсож байна. Өндөгийг in vitro бордохоос гадна зохиомол хээлтүүлэг хийх өөр аргууд байдгийг цөөхөн хүн мэддэг. Арга тус бүр нь тодорхой нөхцөлд явагддаг, заалт, эсрэг заалттай гэх мэт. ISM, ISD, ICSI, IVF, IVF OD, ZIFT, GIFT зэрэг зохиомол хээлтүүлэгийн хамгийн түгээмэл төрлүүдийг илүү нарийвчлан авч үзье.

ISM

Нөхрийнхөө эр бэлгийн эсийг умайд хээлтүүлэх, ISM гэж товчилно. Өндөгний ийм бордолтыг эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн тогтолцоонд өөрчлөлт ороогүй, өөрөөр хэлбэл түүний фаллопийн хоолой нь дамжих боломжтой, муруйлт, наалдац байхгүй гэх мэт тохиолдолд ашигладаг. ISM-ийн тусламжтайгаар зохиомол хээлтүүлэг хийдэг. эр бэлгийн эсийн бүрэн жирэмслэх чадвар буурсантай холбоотой. ISM-ийн тусламжтайгаар эр бэлгийн эсийг умайд хиймэл аргаар нэвтрүүлсний дараа үрийн шингэнд хангалттай шинж чанарыг өгч, үржил шимтэй болох тусгай нөхцлийг бүрдүүлдэг. ISM нь эхнэр, нөхөр хоёрын үл нийцэлд ашиглагддаг бөгөөд үүний шалтгаан нь умайн салиа нь spermatozoa-д сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Эр бэлгийн эсийг умайд шууд нэвтрүүлэх үйл явц нь эр бэлгийн эсийг үтрээний салсттай харьцахаас сэргийлдэг бөгөөд энэ нь эр бэлгийн эстэй өндөгийг сайн нийлүүлэх боломжийг нэмэгдүүлдэг. Та хэдэн удаа үр шилжүүлэн суулгах боломжтой вэ? Нэг сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед жирэмслэх таатай үед хээлтүүлгийг 2-4 удаа хийж болно.

ISD

Эхнэр, нөхрийн эр бэлгийн эс чанар муутай, эсхүл үл нийцэх саад бэрхшээлийг даван туулах боломжгүй нь тогтоогдсон тохиолдолд хамтарсан зөвшөөрлийн үндсэн дээр донорын эр бэлгийн эсээр зохиомол хээлтүүлэг хийхийг санал болгодог. Товчхондоо, энэ бордоог ISD гэж нэрлэдэг. Донорын эр бэлгийн эсийг нэвтрүүлэх үйл явц нь нөхрийнхөө эр бэлгийн эсийг нэвтрүүлэхээс тийм ч их ялгаатай биш юм. ISD болон ISM нь ижил нөхцөлд тохиолддог. ISD-г хэдэн удаа хийж болох вэ? ISM-тэй яг адилхан - нэг сарын тэмдгийн мөчлөгт 2-оос 4 удаа. Тэд өмнө нь эмэгтэйн биеийг бэлдсэн байсан хиймэл хээлтүүлэг хийдэг. Тааламжтай жирэмслэлтийн өдөр бэлдсэн донорын эр бэлгийн эсийг умайн хөндийд оруулна. Нэг ISM процедур нь төгс бэлгийн харьцаатай тэнцэнэ. Статистикийн мэдээгээр ISM-ийн үр нөлөө дунджаар 40%, ISD нь тохиолдлын 70% байдаг.

БЭЛЭГ

БЭЛЭГ - хиймэл хээлтүүлгийн үед эмэгтэй хүнээс өмнө нь авсан эр бэлгийн эс болон өндөгийг фаллопийн хоолой руу шилжүүлдэг. Амжилттай бордох нөхцөл байдал: БЭЛГИЙН аргыг цаг тухайд нь хийх, мөн фаллопийн хоолойн бүрэн нээлттэй байдал. Гүйцэтгэх заалт нь эрэгтэй үргүйдэлтэй адил байна. БЭЛГИЙН аргыг ашиглан өндөг, эр бэлгийн эсийг холбох оролдлогыг хэр олон удаа хийж чадах вэ? Суперовуляци нь нэг сарын тэмдгийн мөчлөгт нэг удаа тохиолддог тул үүний дагуу зөвхөн нэг оролдлого хийх боломжтой.

ZIFT

ZIPT арга нь эмэгтэй хүний ​​биеийн гаднах өндөгийг үржилд оруулсны дараа үр хөврөлийг фаллопийн хоолой руу шилжүүлдэг. ZIPT арга нь шинэ жирэмслэлтийн магадлалыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг гэж үздэг. ZIFT болон GIFT аргуудыг хэт авианы хяналтан дор лапароскопи ашиглан эмнэлэгт хийдэг.

Хоёр аргын ялгаа нь дараах байдалтай байна. БЭЛЭГИЙН аргын тусламжтайгаар эр бэлгийн эс, өндөгний холимогийг хэвлийн хөндийн хажуугаас хийдэг (жижиг цоорхой хийдэг), ZIPT аргын тусламжтайгаар үүссэн үр хөврөлийг умайн хүзүүгээр оруулдаг.

ZIPT-ийг нэг мөчлөгт хэдэн удаа хийж болох вэ? Зөвхөн нэг удаа, эмэгтэйн умайд өндгөвчний дараа дааврын бэлдмэлээр бэлддэг гэж үздэг.

Сүүлийн хоёр аргыг манай улсад бараг хийдэггүй нь анхаарал татаж байна.

ICSI

ICSI бол өндөгийг бордох процедур бөгөөд энэ үед эр бэлгийн эсийг плазмын дотор тарилга хийдэг. Хамгийн идэвхтэй, амьдрах чадвартай ганц эр бэлгийн эсийг хамгийн нимгэн зүүнд хийж, өндөг рүү тарьдаг. Энэ аргыг IVF оролдлого, түүнчлэн бордох бусад аргууд үр дүнгүй хэвээр байгаа тохиолдолд ашигладаг. Энэ арга нь үрийн шингэнд "бүрэн" үрийн шингэн маш цөөхөн байдаг эрэгтэй үргүйдлийн үед зохиомол хээлтүүлэг хийдэг. Тэдгээрийг цоолох замаар төмсөгнөөс гаргаж аваад өндөгтэй холбоно. ICSI аргыг нэлээд үр дүнтэй гэж үздэг, учир нь түүний дараа өндөгний бордолт гурав дахь эмэгтэй бүрт тохиолддог.

ЭКО

IVF бол эмэгтэй хүний ​​​​биеийн гадна хиймэл нөхцөлд хийгддэг хамгийн түгээмэл бордолт юм. IVF-ийн заалт: фаллопийн хоолойн бүрэн бөглөрөл эсвэл байхгүй (төрөлхийн, олдмол), өндөгний бордолт хэзээ ч тохиолдохгүй, үр хөврөл нь умайн хөндийд байгалийн жамаар орж чадахгүй; дааврын эмгэг; эндометриоз; тодорхойгүй гарал үүсэлтэй үргүйдэл гэх мэт IVF үр дүнтэй нь олон тооны амжилттай жирэмслэлтээр батлагдсан.

IVF процедур хэрхэн явагддаг вэ? Нэгдүгээрт, тусгай дааврын бэлдмэлийн тусламжтайгаар эмэгтэй хүний ​​дааврын дэвсгэрийг сэргээдэг. Тэдгээрийн тусламжтайгаар та шүүрлийг дарангуйлж, өндөгний боловсорч гүйцэх үйл явцыг зохицуулж чадна. Бэлтгэх явцад эмэгтэй хүн гэртээ байгаа бөгөөд шаардлагатай бол зөвхөн мэргэжилтэн дээр очдог. Үүний дараа өндгөвчний өндөгний боловсорч гүйцэх явцыг өдөөдөг. Хэт авианы хяналтан дор боловсорч гүйцсэн өндөгийг цоолох замаар гаргаж авдаг. Энэ үед нөхөр нь эр бэлгийн эсийг хандивладаг бөгөөд энэ нь онцгой нөхцөлд өндөгтэй нийлж, хэд хоногийн турш инкубаторт хийдэг. Өндөгний үржил шим гарсны дараа үр хөврөлийн эмч үр хөврөлийн хөгжлийг хянадаг. Хамгийн тохиромжтой нь тусгай катетер ашиглан умайн хөндий рүү шилжүүлдэг. Үүний дараа аль хэдийн гэртээ байгаа эмэгтэй эр бэлгийн эс болон өндөгийг амжилттай нийлүүлэх үр дүнг хүлээж байна. Жирэмслэлтийг бэхжүүлэхийн тулд эмэгтэйд дааврын эмийг зааж өгдөг бөгөөд 15 хоногийн дараа та жирэмсний тест хийж болно. Үүн дээр хоёр судал гарч ирэх нь hCG - хүний ​​chorionic gonadotropin-ийн үйлдвэрлэлийг илтгэнэ. Түүний оршихуй нь удаан хүлээгдэж буй жирэмслэлтийн эхлэлийг харуулж байна. Эмэгтэй хүн бүрэн хэмжээний өндөг боловсорч гүйцээгүй тохиолдолд донорын өндөг ашигладаг IVF OD аргыг туршиж үзэж болно. Бусад бүх үе шатууд нь IVF аргынхтай яг ижил байна.